Documento de papel de formato rectangular, de bordes y superficie irregular. En el centro se despliega una escena impresa en tonos grises y enmarcada en un semi óvalo. En ella se reconoce una figura masculina de medio cuerpo que en su brazo izquierdo sostiene una figura fitomorfa, mientras que con la derecha sostiene una figura antropomorfa de pequeña edad. Esta última apunta con su mano izquierdo un elemento ovalado de pequeño formato rodeado por llamas de fuego, ubicado en su pecho. Bajo la imagen se despliegan los datos impresos del documento: las referencias a San José en tres idiomas, y los datos de impresión. En el reverso y tras la imagen se inscribe una oración impresa y, nuevamente, los datos de la imprenta.