Documento de formato rectangular y bordes irregulares. Su anverso se encuentra decorado, principalmente, por figuras fitomorfas en tono plateado sobre un fondo rosado. Contiene, en la mitad superior, un libro, una cruz con una corona de espinas, y dos lirios. Sobre el libro la leyenda: "pobreza-castidad", y bajo ésta "obediencia". En la parte inferior se inscribe una plegaria religiosa. En su reverso el documento contiene impreso en tonos dorados los datos conmemorativos.